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MEDICAMENTOS PARA LA PROSTATA INFLUYEN EN LA CIRUGÍA DE LAS CATARATAS (29/03/2009)

Medicamentos para la hiperplasia prostática podrían provocar problemas durante la cirugía de cataratas Chang DF, Campbell JR. Intraoperative floppy iris syndrome associated with tamsulosin. J Cataract Refract Surg 2005; 31: 664-673.

Los pacientes que han estado o están en tratamiento con bloqueadores alfa para la hiperplasia prostática podrían presentar problemas durante la cirugía de cataratas. Esta situación ha motivado la alerta de tres asociaciones médicas en los Estados Unidos que representan a la mayoría de especialistas involucrados en la cirugía ocular y en el tratamiento de la próstata, la American Academy of Ophthalmology, la American Society of Cataract and Refractive Surgery y la American Urological Association.

Estas organizaciones exhortan a todos los candidatos a una cirugía de cataratas a notificar a su médico si han tomado tamsulosina (Flomax), terazosina (Hytrin), doxazosina (Cardura) o alfuzosina (Uroxatral), así como cualquier otro medicamento catalogado como un bloqueador alfa. De esta manera permitirá que el cirujano ocular tome precauciones especiales para reducir el riesgo de problemas potenciales durante la cirugía que puedan retrasar la curación de los pacientes e incrementar el riesgo de complicaciones postoperatorias, señalaron los representantes de estas sociedades médicas.

Sin embargo, no existe evidencia de que las complicaciones quirúrgicas potenciales por el uso de estos medicamentos causen lesiones a largo plazo o pérdida de la visión. Y no hay razón para que las personas que tienen cataratas dejen de tomar los medicamentos antes de someterse a la cirugía, destacaron los expertos. Simplemente, tal vez haya que emplear un procedimiento diferente, han indicado tales organizaciones.

En este aspecto, un equipo dirigido por el Dr. David F. Chang, de la Universidad de California, de San Francisco, hizo un seguimiento a 1.600 pacientes y hallaron que el uso actual o previo de tamsulosina y, en menor medida, de otros bloqueadores alfa parecía impedir que el músculo del iris permitiera que la pupila se mantuviera bien dilatada durante la cirugía de cataratas mediante el uso de los midriáticos convencionales. Esta situación se podría resolver con midriáticos de efecto más prolongado o con la utilización de retractores de iris. Tomar estas medidas, algo que los cirujanos oculares no hacen normalmente, podría prevenir problemas potenciales y lograr un pronóstico excelente, han manifestado los investigadores.


MEDICAMENTOS PARA LA PROSTATA INFLUYEN EN LA CIRUGÍA DE LAS CATARATAS (29/03/2009)



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